Hidradenitis suppurativa (HS) tanısı, özellikle bu durumu daha önce hiç duymadıysanız çok zor olabilir ve HS aslında nadir olmamasına rağmen (insanların yüzde 1 ila 2’si bundan etkilenmektedir) pek çok kişi duymamıştır. ). BİZ). Pek çok kişi, batık tüyler veya sivilcelerle uğraştıklarını düşünerek dermatoloğa gider, ancak gerçekte kronik, inflamatuar bir cilt rahatsızlığı olan HS’ye sahip olduklarını öğrenirler. Akne inversa olarak da adlandırılan HS, çeşitli yönlerden sivilceden farklıdır. Ağrılı, kırmızı, çoğunlukla kaşıntılı nodüller ve lezyonlar tıkalı kıl folikülleri ve ter bezlerinden kaynaklanır ve HS koltuk altları, cinsel organlar ve kalçalar gibi belirli bölgelerde alevlenme eğilimindedir. Bunlar siyah noktaların, apselerin ve sinüslerin (deri altındaki tünel benzeri bağlantılar) birleşimi olabilir. HS lezyonları yırtıldığında, belirgin, kötü bir kokuya sahip olan ve sıklıkla çarşafları veya kıyafetleri lekeleyen bir sıvı açığa çıkarırlar. HS ayrıca kalıcı, ciddi yara izi bırakabilir.

HS tanısı aldığınızda muhtemelen doktorunuza birçok soru soracaksınız, ancak ilki muhtemelen “Tedavi edilebilir mi?” Ne yazık ki cevap hayır, ancak HS olacaktır. öyle mi İlaçlar, prosedürler ve yaşam tarzı düzenlemelerinin bir kombinasyonu yoluyla tedavi edilebilir ve yönetilebilir. Bu cilt durumu hakkında mümkün olduğunca çok şey öğrenmek, sizin için en iyi sonucu veren günlük ve uzun vadeli stratejilerin birleşimini bulmanıza yardımcı olacaktır. İyi bir başlangıç ​​noktası: Konuşmayı başlatmak için bu soru listesini doktorunuza getirin.

Yaptığım HS’ye katkıda bulunan herhangi bir şey var mı?

HS’nin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak genetik/aile öyküsü ve hormonal faktörlerin bir kombinasyonu gibi görünmektedir (öyledir). Olumsuz bir enfeksiyon veya bulaşıcı bir şey). Ancak sigara içmek ve obezite HS geliştirme riskinizi artıran iki dış faktördür. Doktorunuz HS semptomlarınızı iyileştirmek için sigarayı bırakma ve kilo verme stratejilerini tartışabilir ve ayrıca gelecekte alevlenmelerinizi yönetmenize yardımcı olmak için ayarlayabileceğiniz başka yaşam tarzı faktörlerinin olup olmadığını değerlendirebilir – daha bol giymek kadar basit değişiklikler pantolon. Sürtünmeyi azaltmak için bisiklet şortuna benzer giysiler veya daha uzun iç çamaşırları giymek gerçekten yardımcı olabilir. Kan şekerinizi düzenlemeye ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olan bir diyete odaklanmak ve potansiyel gıda tetikleyicilerine dikkat etmek alevlenmeleri en aza indirmeye de yardımcı olabilir.

Cilt bakım rutinimi nasıl ayarlamalıyım?

HS’nin kötü hijyenden kaynaklandığı bir efsane olsa da, eğer bu cilt rahatsızlığına sahipseniz bazı cilt bakımı seçenekleri yararlı veya zararlı olabilir. Örneğin, kokulu duş jeli kullanmak yerine, HS alevlenmelerine katkıda bulunan bakterileri öldüren bir madde olan klorheksidin (eczanelerde kolayca bulunur) içeren antiseptik vücut losyonu ile yıkamak en iyisidir. Bir lezyon patlarsa etkilenen bölgeyi yıkamak için aynı antiseptik temizleyiciyi ve ardından topikal antibiyotikleri kullanabilirsiniz. (Not: Lezyonları asla sıkmayın/patlatmayın, çünkü bu onları daha da kötüleştirebilir; bunun yerine, ağrıyı hafifletmek için sıcak kompresler uygulayın ve doktorunuza kortikosteroid enjeksiyonları veya yardımcı olabilecek diğer prosedürler hakkında danışın.) Lif kabağı ve el bezlerinden kaçınılmalıdır – çok fazla olası tahrişi önleyin ve bunun yerine ellerinizle hafifçe köpürtün. Enflamasyonu kötüleştirebilecek etkilenen bölgeleri tıraş etmek yerine, HS semptomlarını önemli ölçüde iyileştirdiği gösterilen lazer epilasyonu düşünmeniz gerekip gerekmediğini doktorunuza sorun. Dermatoloğunuz ayrıca size cilt bakımı ve yara bakımı konusunda daha ayrıntılı ve kişiselleştirilmiş tavsiyeler verebilir ve bireylerin kendileri için işe yarayan belirli ürünleri ve cilt bakımı ipuçlarını ve püf noktalarını paylaştıkları çevrimiçi HS destek grupları vardır; Hidradenitis Suppurativa Vakfı yer imlerine eklemek için harika bir kaynaktır.

Hidradenitis süpürativa için hangi tedavi seçenekleri mevcuttur?

Bir cilt rahatsızlığı olarak HS’nin artan farkındalığı, her tedavinin faydalarını ve olası yan etkilerini gözden geçirebilecek doktorunuzla tartışabileceğiniz daha fazla tedavi seçeneğinin olduğu anlamına gelir. Hidradenitis suppurativa tedavisi sıklıkla klindamisin, doksisiklin ve rifampin gibi topikal ve/veya oral antibiyotiklerle başlar. Genellikle hafif ila orta dereceli HS vakaları için bazen topikal retinoidler veya resorsinol adı verilen peeling ajanı tavsiye edilir. Ağrı ve inflamasyonla mücadele etmek için sağlık hizmeti sağlayıcıları intralezyonel steroid enjeksiyonları uygulayabilir ve topikal kortikosteroidler reçete edebilir. HS tedavisinin bir başka kategorisi biyolojiklerdir; vücuttaki iltihabı azaltan ve bağışıklık sisteminin aşırı tepki vermesini önleyen canlı organizmalardan yapılan ilaçlardır (spesifik ilaçlar arasında adalimumab, secukinumab, bimekizumab ve infliximab bulunur). Bu biyolojik tedaviler genellikle ofiste veya evde enjeksiyon yoluyla uygulanır. Doktorunuz ayrıca spironolakton ve oral kontraseptifler gibi hormonal tedavilerden de bahsedebilir, çünkü östrojen seviyeleri HS alevlenmelerinde rol oynayabilir (birçok kadın semptomları adet dönemlerinden hemen önce fark eder) veya güvenli ve etkili bir diyabet ilacı olan metformin HS alevlenmelerinde rol oynayabilir. hücresel düzeyde şişmelerini önleyerek çalışırlar. Hidradenitis suppurativa’yı tedavi etmek için akne ilacı izotretinoinin (Accutane) endikasyon dışı kullanımıyla yapılan klinik çalışmalarda bir miktar başarı elde edilmiştir. Sizin için doğru tedavi kombinasyonunu bulmak biraz deneme yanılma gerektirebilir. Bu nedenle neyin işe yarayıp neyin yaramadığı konusunda doktorunuzla iletişim halinde kalın. Doktorunuz tedavi seçeneklerine yabancı görünüyorsa bir uzmana başvurmalısınız.

HS’ye yardımcı olacak prosedürler var mı?

Dermatoloğunuz ayrıca HS evrenize uygun olabilecek lazer ve cerrahi seçeneklerin olup olmadığını da değerlendirebilir. Bunun bir örneği, HS apselerinin ve sinüs geçitlerinin “çatısını” ve içlerindeki iltihaplı plakları tekrar oluşmalarını önlemek için ortadan kaldıran bir elektrocerrahi prosedür olan çatının kaldırılmasıdır. En iyi erken aşamalarda veya hafif ila orta dereceli vakalarda kullanılır. Yaygın olarak kullanılan diğer bir HS prosedürüne insizyon ve drenaj (I&D) adı verilir; bu, adından da anlaşılacağı gibi şişliği ve ağrıyı hafifletmek için kistlerin tek tek boşaltılmasını içerir (her ne kadar bunlar neredeyse her zaman daha sonra geri gelse de). Eksizyon, doktorunuza sorabileceğiniz başka bir HS tedavi seçeneğidir. Gelecekteki saldırıları önemli ölçüde azaltmak için etkilenen doku ve sinüs bölgeleri cerrahi olarak çıkarılır. Bu, cerrahın kesilen dokuyu uyluk veya mide gibi vücudun başka bir bölgesinden alınan sağlıklı deriyle değiştirdiği bir nakil ile birlikte yapılabilir. Karbondioksit (CO2) lazer tedavileri, bu duruma katkıda bulunan tıkalı ter bezlerine ve saç köklerine saldırarak HS’yi remisyona sokmaya yardımcı olduğu gösterilen başka bir seçenektir.

Bu durumu nasıl daha az bunaltıcı hale getirebilirim?

HS yüzeysel bir hastalıktan daha fazlasıdır. HS, genellikle mahrem ve hassas bölgelerdeki dinmek bilmeyen ağrı ve kaşıntının yanı sıra, hangi tedavinin en iyi olduğunu bulmanın getirdiği hayal kırıklığından, çok hoş olmayan fiziksel gerçeklere kadar pek çok gerçek zorluk sunar. HS zihinsel sağlığınızı, yaşam kalitenizi, cinsel işlevinizi, egzersiz rutininizi ve hatta kıyafet giyme ve dışarı çıkıp bir şeyler yapma isteğinizi önemli ölçüde etkileyebilir. Kendinizi depresyonda veya umutsuz hissediyorsanız doktorunuza karşı dürüst ve açık olmanız ve yardım istemeniz önemlidir. İyi haber şu ki yalnız olmaktan çok uzaktasınız. Aynı hastalıkla mücadele eden ve ihtiyaç duyduğunuzda sizi desteklemeye hazır birçok insan var; olumlu ve proaktif kalırsanız büyük ihtimalle işinize yarayan çözümler bulacaksınız.